Staphylococcus epidermidis . Normalmente pacífico, mas pode provocar acne se você ficar com muita fome.
Nossa pele é um zoológico. Além disso, o tipo aberto, com diferentes zonas "climáticas" e biomas. O programa de safári inclui cerca de 1000 espécies de várias bactérias e fungos. Em pessoas saudáveis, todo este microbiossistema vive em harmonia e harmonia, devora-se mutuamente, os restos do que nossa pele secretou, e não permite espécies especialmente más que não se importariam de comer nossa pele. Se o equilíbrio ecológico é perturbado, então, em primeiro lugar, existem focos inflamatórios, que geralmente são chamados de acne.
Para evitar que isso aconteça, você precisa monitorar as cadeias alimentares de espécies condicionalmente benéficas e destruir as condicionalmente prejudiciais. Os derivados do enxofre e do ácido azelaico ajudam muito nisso. Agora vou lhe contar que coisas interessantes conseguimos coletar desses componentes, como funciona e o que os hormônios sexuais e o bronzeamento têm a ver com isso.
Normalmente existem três biomas principais na pele: oleosa, seca e úmida. Cada um deles tem seu próprio conjunto de organismos, que está perfeitamente adaptado à vida nesta zona. Por exemplo, o umbigo é uma área úmida típica. Sem exposição à radiação ultravioleta prejudicial, sem glândulas sebáceas, quente e úmido. Portanto, é frequentemente considerado um local de referência para pesquisas sobre a
Até organizamos um projeto especial de biodiversidade do umbigo .
Colônias de Pseudomonas aeruginosa , um dos principais habitantes de nossa pele
Os microorganismos estão tentando de todas as formas expulsar concorrentes e ocupar seu nicho ecológico. Como resultado, um efeito colateral de sua atividade vital é o estímulo de nossa imunidade e a síntese de várias toxinas com as quais tentam envenenar os concorrentes. Por exemplo, Pseudomonas aeruginosa sintetiza ácido pseudomônico, que inibe com sucesso o crescimento de estafilococos, estreptococos e fungos semelhantes a leveduras como o gênero Candida. É o ácido pseudomônico que é um componente do antibiótico mupirocina.
No caso de um organismo-chave ter problemas, organismos oportunistas como o Staphylococcus aureus imediatamente vêm ao seu lugar e começam a atacar agressivamente nossa pele.
Microbioma gorduroso
Mas hoje nos interessa quem "vive" nos ductos das glândulas sebáceas, principalmente na região da face, bem como nas glândulas meibomianas, que formam o filme lacrimal. Escrevemos sobre eles antes, quando falamos sobre a síndrome do olho seco .
É nesta zona que os distúrbios na síntese das secreções sebáceas levam ao desenvolvimento de ostiofoliculite, acne e outros processos inflamatórios.
Cutibacterium acnes era chamado de Propionibacterium acnes até 2016 , mas foi renomeado com base em estudos genéticos. Este tipo de bactéria pertence aos anaeróbios gram-positivos facultativos de crescimento lento. Ou seja, ele prefere lugares sem oxigênio, mas a presença de ar não o apavora.
Eles vivem principalmente dentro dos dutos das glândulas sebáceas e se alimentam de suas secreções, restos celulares destruídos e vários produtos de nosso metabolismo. Na pele sã, eles coexistem de forma bastante pacífica conosco e não causam problemas especiais.
Tudo piora se a síntese da secreção sebácea for interrompida . Por exemplo, quando as glândulas, em resposta à lavagem contínua com detergentes agressivos, tentam repor o sebo lavado, ou quando os dutos das glândulas sebáceas estão bloqueados. Nesse caso, o ducto da glândula sebácea deixa de lidar com o fluxo do excesso de cutibactérias na superfície da pele junto com a secreção sebácea. As bactérias começam a se alegrar com o excesso de comida, falta de ar e se multiplicam ativamente.
Eles também secretam um grande número de enzimas digestivas, digerindo parcialmente e danificando as paredes do folículo. Como resultado, a violação da integridade da camada celular que reveste o folículo, o acúmulo de restos de bactérias mortas e seus produtos residuais tornam-se um gatilho de inflamação . Nossos queratinócitos têm receptores toll-like específicos (TLRs) que são necessários para ativar respostas imunes imediatas. São exatamente eles que são ativados por Cutibacterium acnes , ou seja, TLR-2 e TLR-4 . E então a inflamação clássica, macrófagos alarmados, disparados em alarme, caindo de pára-quedas no tecido através dos vasos, que se tornaram permeáveis.
Além disso, a pele danificada se torna um alvo mais fácil para a colonização por um patógeno condicional como o Staphylococcus aureus. E mesmo um habitante natural como o Staphylococcus epidermidis começa a se reproduzir ativamente, tentando romper as barreiras enfraquecidas.
E agora já temos "acne" - pequenas pústulas, pápulas, foliculite.
Para amantes do aperto
Aliás, só quero alertar quem gosta de espremer acne. Com a abertura traumática de uma pústula, você quebra a barreira que separa o local da inflamação do tecido saudável e pode provocar Cutibacterium acnes , um processo purulento mais grave. É uma idéia muito ruim tentar espremer o abscesso na área do triângulo nasolabial. O fluxo venoso nesta área é muito específico e é realizado através do sistema vascular do cérebro. Além disso, como não há válvulas venosas, a infecção atinge instantaneamente os seios cavernosos e pode levar à trombose, abcesso cerebral e meningite. Em geral, eu não recomendo.
Melanoses
Qualquer dano não passa sem deixar vestígios pelo nosso corpo. Se a pele estiver gravemente ferida, você pode obter uma área formada de tecido conjuntivo - uma cicatriz. Se a lesão for menos crítica e for, por exemplo, uma consequência de uma inflamação crônica, você poderá obter uma alteração na estrutura da pele nessa área. Uma consequência típica de tais focos de inflamação é a melanose - uma violação local da síntese e hiperpigmentação de melanina. Uma mancha de cor mais escura permanece no rosto do que na pele ao redor. Quando a acne não desaparece por muito tempo, temos uma aparência irregular da pele, o que muitas vezes leva a defeitos estéticos não muito bonitos.
Se você confiar na escala do fotótipo de Fitzpatrick, notará que a gravidade da melanose depende do fotótipo. Pessoas com fotótipo celta praticamente não sintetizam melanina, e a melanose pós-inflamatória é leve nelas. No fotótipo negróide, a síntese de melanina, ao contrário, é muito intensa, mas as áreas de hiperpigmentação dificilmente são perceptíveis contra o fundo de pele muito escura. As áreas de escurecimento mais contrastantes aparecem na pele de pessoas com tipos de pele escura europeia e mediterrânea.
O que conseguimos criar
Em nosso laboratório, trabalhamos muito neste problema e, como resultado, chegamos a uma composição bastante complexa de várias substâncias-chave que visam ao máximo a patogênese da doença.
Tudo depende da fase em que começa o tratamento da acne. Se o paciente está em remissão, mas em qualquer situação incompreensível se formam comedões, a pele fica oleosa e aparece acne, então você pode fazer com apenas um medicamento contendo enxofre. Em nossa linha, esse é o Demoten . Nós conversamos sobre isso antesquando estudamos o que aconteceria se mais de cinco tiques por centímetro quadrado fossem encontrados na face. Ele contém compostos de enxofre que impedem o crescimento excessivo de bactérias anaeróbias e também envenenam gravemente a vida do ácaro Demodex. E mesmo com liberação profunda nos dutos das glândulas sebáceas, o enxofre reduz o nível de sua secreção. É muito difícil organizar em combinação com a hidratação da pele, mas a administração transdérmica de substâncias é uma das especialidades de nosso laboratório.
Estrutura química do ácido azelaico
Se a inflamação já estiver na fase ativa, faz sentido suplementar a terapia com ácido azelaico. Temos isso no soro Stop-Acne .
Tem um potencial irritante bastante intenso e na maioria dos produtos contendo ácido azelaico, via de regra, manifestam-se efeitos colaterais como pele seca e irritação. Conseguimos adicioná-lo à fórmula como um complexo com glicina. Ao mesmo tempo, todos os efeitos terapêuticos do ácido azelaico estão presentes e quase não há irritação, apesar da concentração bastante elevada.
O que o ácido azelaico faz? A maioria de seus efeitos se deve ao bloqueio de várias enzimas.
A cor da nossa pele é determinada por polímeros específicos - melaninas. Existem dois tipos encontrados na pele - eumelaninas e feomelaninas. As eumelaninas são marrom-escuras, enquanto as feomelaninas são avermelhadas. São as feomelaninas que mancham a aréola dos mamilos, a pele dos genitais e dão cor às sardas. Sua síntese é possível graças à enzima tirosinase, que atua como catalisador na cadeia do aminoácido tirosina → DOPA → DOPA-cromo → melaninas. Se for inibido com ácido azelaico, a síntese de melaninas cessa, o que leva à manutenção de um tom de pele claro uniforme.
O ácido azelaico também tem um efeito bacteriostático direto contra bactérias que causam inflamação da pele. Também reduz a produção de queratina, a própria proteína que compõe as escamas da pele. As mesmas bactérias saprofíticas comem com prazer, regando-o com proteases.
Por fim, reduz a atividade da enzima 5-alfa redutase do tipo I, que desejo discutir separadamente.
Hormônios sexuais e acne
Acho que na adolescência, cada um de nós experimentou acne em um grau ou outro. Normalmente, toda essa situação desagradável se resolve por volta dos 17 a 20 anos, quando as alterações hormonais terminam. Ao mesmo tempo, algumas pessoas sofrem da chamada acne adultorum - acne adulta. Isso acontece com mais freqüência em mulheres do que em homens. Além disso, nas mulheres, isso costuma ser acompanhado por várias patologias da área genital - por exemplo, hiperandrogenismo. Isso pode ser devido à síntese de quantidades excessivas de hormônios sexuais masculinos ou como resultado do aumento da sensibilidade das células-alvo em níveis hormonais normais.
A razão pela qual a pele é tão sensível aos hormônios está nas células das glândulas sebáceas. Eles têm alguma atividade hormonal e são capazes, com a participação da enzima 5-alfa redutase, de converter a testosterona em sua forma mais ativa - a diidrotestosterona. E já ele, por sua vez, ativa o processo de crescimento e maturaçãosebócitos. Na verdade, de forma simplificada, a cadeia fica assim: mais testosterona ativa → mais produção de secreção de glândulas sebáceas → mais alimento para bactérias anaeróbicas. Além disso, o segredo não é apenas ficar maior, mas também mudar sua composição. Em particular, o nível de ácido alfa-linolênico no sebo diminui, o que regula a diferenciação dos queratinócitos. Como resultado da síntese de uma secreção tão incorreta, os ductos excretores das glândulas sebáceas começam a se queratinizar e se formam comedões - uma espécie de plugue que obstrui os dutos para o deleite do mesmo Cutibacterium acnes anaeróbio .
E aqui o mesmo ácido azelaico funciona com muito sucesso, que inibe a 5-alfa-redutase, impede a glândula sebácea de sintetizar a forma ativa da testosterona e interrompe o processo patológico logo no início. O sebo é normalizado em sua composição, os comedões param de obstruir os poros e os anaeróbios não são mais tão confortáveis para se multiplicar.
Não se esqueça de alimentar sua microbiota
Começamos a introduzir componentes em nossas preparações a fim de alimentar seletivamente exatamente os tipos de bactérias que mantêm a população patogênica sob controle. Em particular, no soro Stop-Acne adicionamos uma substância com o terrível nome de butil hidroxiciclohexano carboxilato. Ele funciona apenas como um pré-biótico para eliminar o problema em um estágio muito inicial, quando ocorre uma violação da biocenose.
Se você está interessado em como criamos novos fundos, visite nosso canal de telegramas (@geltek_cosmetics). Lá contamos coisas interessantes sobre as crônicas de nosso aconchegante laboratório.